Medicină de laborator

HEMATOLOGIE

Hemostaza fiziologică reprezintă totalitatea mecanismelor care intervin în oprirea sângerării la nivelul vaselor mici.

Presupune următorii timpi:

Timpul vasculo-plachetar (hemostaza primară) – începe in momentul lezării vasului. Prima reacție constă în vasoconstricția peretelui vascular, produsă reflex și umoral. Urmează aderarea trombocitelor la nivelul plăgii, agregarea și metamorfoza vâscoasă a acestora, ceea ce duce la oprirea sângerării în 2 până la 4 minute.
Timpul plasmatic (coagularea sângelui) – rezultatul acestei etape este transformarea fibrinogenului plasmatic, solubil, în fibrină insolubilă. La coagulare, participă factori plasmatici, plachetari și tisulari.

Tip analize:

Fibrinogen
INR (International Normalized Ratio)
Timp de protrombina (timp Quick) si Activitate de protrombina
Timp Howell
Timp de coagulare
Timp de sangerare
Timp de tromboplastina partial activat (APTT)

Imunohematologie

Ramură a hematologiei care studiază proprietăţile antigenice ale elementelor figurate ale sângelui şi nervilor şi ale diferiţilor anticorpi care pot exista în serul sangvin.

Grup Sanguin AB0
Factor Rh
Anticorpi anti-Rh (depistare+titrare)

Morfofiziologie

Disciplină care se ocupă cu studierea raportului dintre structura celulelor, a ţesuturilor sau a organelor şi funcţiile lor.

Frotiul de sange – examen citologic
Hemoleucograma completa
VSH – viteza de sedimentare a hematiilor
Numaratoare de trombocite
Numaratoare de reticulocite
Picatura groasa

BIOCHIMIE

Antistreptolizina 0 (ASLO)
Complement Seric C3
Complement Seric C4
Proteina C reactiva
Imunoglobulina A (IgA)
Imunoglobulina E (IgE)
Imunoglobulina G (IgG)
Imunoglobulina M (IgM)
Transferina

Acid uric seric
Alaninaminotransferaza (ALAT/ALT/TGP)
Amilaza serica (Amilazemie)
Amilaza urinara (Amilazurie)
Aspartataminotransferaza (ASAT/AST/TGO)
Bilirubina totala
Bilirubina directa
Bilirubina indirecta
Calciu ionic seric
Calciu total seric
Calciu urinar
Creatinkinaza (CK)
Creatinkinaza MB (CK-MB)
Clearance-ul creatininei
Clor seric
Clor urinar
Colesterol total
Colesterol HDL
Colesterol LDL
Creatinina serica
Creatinina urinara
Determinari biochimice din lichide de punctie
Electroforeza proteinelor serice
Fosfataza alcalina
Fosfataza acida
Fosfor seric
Gama-glutamil transferaza (GGT)
Glucoza serica (glicemie)
Glucoza urinara (glicozurie)
Hemoglobina glicozilata (HbA1c)
Ionograma (sodiu + potasiu seric)
Lactat dehidrogenaza (LDH)
Lipide totale serice
Magneziu seric
Microalbuminarie urinara (MAU)
Potasiu seric
Proteine totale serice
Proteine urinare (proteinurie)
Sideremie (Fier seric)
Sodiu seric
Sodiu urinar
Testul de toleranta la glucoza per os(75g)
Testul de toleranta la glucoza de 3h (100g)
Trigliceride serice
Uree serica
Urina examen complet (biochimie+sediment)
Proba ADDIS

MICROBIOLOGIE

Bacteriologie – Tract respirator

Antibiograma
Exudat faringian-cultura
Exudat nazal – cultura
Examen bacteriologic al secretiei otice/conjunctivale
Examen microscopic colorat al secretiei otice/conjuctivale (coloratie Gram, albastru de metilen)
Examen microscopic al sputei
Examen sputa
- bacteriologic
- microscopic (nativ, Gram, albastru de metilen)
- cultura fungi
Cultura fungi (identificare ciuperci)
Fungigrama

Tract gastrointestinal

Antigen Guardia lamblia
Antigen Helicobacter Pylori
Antigen Rotavirus
Coprocultura
Examen coproparazitologic
Hemoragii oculte (Test ADLER)
Proba de digestie

Tract urogenital

Antibiograma
Antigen Chlamydia trachomatis
Antigen Mycoplasme (ureoplasma urealyticum+micoplasma hominis)
Cultura de secretie vaginala/col uterin/uretrala
Cultura fungi
Fungigrama
Spermocultura
Spermograma
Urocultura

MARCHERI ENDOCRINI

Marcheri tiroidieni

FT3 (triiodotironina libera)
FT4 (tiroxina libera)
T3 (triiodotironina)
T4 (tiroxina)
TSH(hormonul stimulant al tiroidei)

Marcheri suprarenalieni

17-OH progesteron
Acid vanilmandelic urinar
Cortizol seric
DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat)
Metanefrine si normetanefrine urinare

Marcheri de sarcina

Beta-hCG

Marcheri ai fertilitatii

Estradiol
FSH (hormon foliculo-stimulant)
LH (hormon luteinizant)
Progestron
Prolactina
Testosteron

Hormoni implicati in procesul de crestere

hGH(Hormon uman de crestere)
iGF-I (somatomedina C)

Hormoni de glicoreglare

Insulina

MARKERI TUMORALI

AFP (alfa-fetoproteina)
CA-15-3
CA-19-9
CA 125 (Antigen tumoral)
Calcitonina
CEA (Antigen carcinoembrionar)
PSA (antigen specific prostatic)
Tiroglobulina

MARCHERI VIRALI

Antigen HBe
Antigen HBs (screening)
Anticorpi antiHCV
Anticorpi anti-HAV
Anticorpi anti-HBs
Anticorpi anti-HBe
Anticorpi anti-HDV
Anticorpi anti-HBc
Anticorpi anti-HIV 1+2 (screening)

SEROLOGIE BOLI INFECTIOASE

Anticorpi heterofili (pentru mononucleoza infectioasa)
Anticorpi anti-Borrelia Burgdorferi (IgM/IgG)
Anticorpi Chlamydia trachomatis (IgM/IgG)
Anticorpi anti-Helicobacter pylori (test calitativ)
Rubeola-Anticorpi IgM/IgG
Serologie sifilis -VDRL
- -TPHA
Toxocara canis -Anticorpi IgG
Toxoplasma gondii – Anticorpi IgM/IgG
Virus Ebstein Barr – Anticorpi IgM/Ig G
Virus herpetic 1 si 2 – Anticorpi IgM/IgG

SECREŢII ŞI LICHIDE BIOLOGICE

Examen bacteriologic al secretiei purulente
Examen orice lichid punctie
Examen lichid punctie tiroidiana
Examen microscopic colorat al lichidului din punctie
Examen microscopic nativ al lichidului din punctie
Raclat epidermic (scuame)
Raclat pat ungial

Citologia studiaza organele si tesuturile acestora pentru identificarea eventualelor anomalii de structura. Prin biopsie sau chirurgie se prevaleaza tesuturi care sunt ulterior examinate la microscop pentru a se identifica in general caracterul benign sau malign al unei maladii.

Citologie amprenta
Citologie cervico-vaginala PAP in mediu lichid + CINtec Plus (imunocitochimie col uterin)
Citologie cervico-vaginala (PAP) cu prelevare
Citologie cervico-vaginala (PAP) in mediu lichid
Citologie exfoliativa aspirat endometrial
Citologie lichide (abdominal, pleural, asp. bronsic, urina), 1 proba
Citologie punctie aspirativa cu ac fin
Citologie raclat tumora
Citologie secretie mamelonara bilaterala
Citologie secretie mamelonara unilaterala
Prelevare prin punctie aspirativa
Prelevare secretie mamelonara/ raclat/ amprenta